肺容量

当考虑肺容积时，将肺内的总空间划分为卷和能力．这些可以评估肺的机械状况、肌肉组织、气道阻力和肺泡膜气体交换的有效性。此外，它们通常是廉价的、非侵入性的和简单的测试。

在这篇文章中，我们将探讨肺内的容积和容量，如何测量它们以及它们是如何受到病理影响的。

定义

体积	描述	平均	笔记
潮汐卷	从正常的安静吸气到正常的安静呼气，每次呼吸时进入和离开的音量	0.5升	随着呼吸方式的改变，例如浅呼吸和深呼吸 在增加怀孕
吸气储备数量	从正常安静的灵感到最大的灵感，超出潮气量的额外灵感	2.5升	靠肌肉力量，靠肺活量合规（弹性反冲）和正常起点（潮气量结束）
呼气储备数量	从正常安静呼气到最大呼气，可在潮气量以下呼气的额外呼气量	1.5升	靠的是肌肉的力量和低气道电阻 减少怀孕、肥胖、严重阻塞或近端(气管/支气管阻塞)
残余体积/体积储备	最大过期后剩余的卷	1.5升	不能用肺活量测定法测量

能力是两个或更多肺容积的复合物。它们是固定的，因为它们不会随着呼吸模式的改变而改变。

能力	描述	表情	平均	笔记
肺活量/强迫肺活量	最大吸气量(至最大呼气量)	吸气储备容量+潮气量+呼气储备容量	4.5升	常指疾病的变化 需要足够的合规，肌肉力量和低气道阻力
吸气量	从安静呼气到最大吸气的吸入量	潮气量+吸气储备容量	3 l
功能余气量	安静过期后剩余的卷	呼气储备量+剩余量	3 l	受身高、性别、姿势、肺顺应性变化影响。身高的影响最大。
肺活量	最大吸气后肺部的空气量	所有卷之和	6 l	限制<80%预测值 恶性通货膨胀> 120%预测 测量与氦稀释

解剖（连续）死腔是从未到达肺泡因而从未参与呼吸的空气量。它包括上、下呼吸道直至终末细支气管的体积

肺泡（分布）死腔是到达肺泡但不参与呼吸的空气量。这可以反映通气但没有灌注的肺泡，例如继发于a肺栓子．

测量体积和容量

简单的呼吸量测定法

简单的肺活量测量法就可以测量潮气量，吸气储备数量和呼气储备量．但是，它不能测量剩余体积。

测量值针对身高、年龄和性别进行了标准化，尽管身高是对能力影响最大的因素。

过程

实验对象从水面上的闭合回路中呼吸。腔内充满氧气，当他们呼吸时，气体在回路内增加或减少体积。根据电路体积，每次通风时，腔体上方的重量会改变高度。它的高度是用笔记录下来的来反映的体积受启发的或过期的时间．

氦稀释

用氦稀释度来测量肺活量。然而，只有在肺部没有阻塞的情况下，它才是准确的。如果存在阻塞点，在通气过程中，氦可能不会到达肺部的所有区域，这会导致低估通风的测量肺容积。

过程

在安静地呼气后，受试者吸入一种已知浓度的氦气(惰性气体)。他们屏住呼吸10秒钟，让氦气与肺部的空气混合，稀释氦气的浓度。呼气后测量氦的浓度。的体积然后根据氦的稀释度计算通风空气的体积。

氮冲刷

一种计算方法串行/解剖死腔在传导气道中，包括终末细支气管（通常为150mL）。

过程

实验对象吸一口纯氧，然后通过一个测量氮含量的阀门呼气。首先，纯氧被呼出，代表死腔体积，因为呼出的空气从未到达肺泡并进行气体交换。

然后，死区空气和肺泡空气的混合物被排出，这意味着检测到的氮浓度随着死区富氮空气到达阀门而增加。几次呼吸后，肺部的纯氧被冲走，这意味着纯肺泡空气被排出，而氮的水平反映了肺泡空气的水平。随着时间的推移，测量的氮水平可以用来计算解剖死腔体积的肺。

想象肺容积

肺机能图

vitalography利用从肺活量测定试验中收集的数据，逐时绘制容积图。

两种重要的肺活量可以从vitalox测量:

• FVC（强制肺活量）–受试者在一次最大呼气中从最大吸气点排出的最大空气量。
• FEV₁(一秒内强迫呼气量)-一个人在一秒内从最大吸气点呼出的最大空气量。

第一秒内可呼出空气的比例与可呼出空气的总体积相比，对于评估可能的气道是重要的阻塞．这个比例被称为FEV₁/ FVC比．

流动体积循环

图中显示流量大于容积(呼气流量和吸气流量分别为正和负)。

在评估流量-体积曲线时需要考虑的重要因素有:

• 呼气峰值流速(PEFR)- - -率的流。
• 肺活量-音量过期，从x轴计算。
• 形状在梗阻性疾病中曲线为“spooning”，在限制性疾病中为小的整体环路。

氮冲刷图

这幅图描绘了呼出空气中氮的浓度百分比(%N)与呼出空气的总容积。

的解剖死区是由呼出的空气体积决定的，其中冲蚀曲线(A1)以下的体积是平等的到冲刷曲线(A2)上方的体积。