生长激素，又称躯体培养蛋白，是垂体前叶产生的激素之一。它具有许多功能，对人类的正常生长和发育至关重要。
本文将对生长激素的功能、生长激素轴的调节及其功能障碍的相关临床情况进行探讨。
生长激素功能
通过与细胞结合，GH对组织具有直接代谢效应，并且通过刺激肝脏中的细胞产生间接影响胰岛素样生长因子（IGFs或生长抑素）。主要的胰岛素样生长因子是胰岛素样生长因子-1。
直接或间接生长激素几乎影响身体中的每个组织，尤其是骨骼肌和软骨细胞（软骨细胞）。
生长激素和IGF-1相互作用产生的整体效应在以下方面很重要:
- 骨骼的生长
- 肌肉力量
- 骨密度
- 心功能
直接影响
- 增加脂解–细胞利用合成的脂肪酸生成ATP，从而节省葡萄糖
- 肝糖分解在肝脏（糖原到葡萄糖的分解），这是一种糖果作用，由于血糖水平的显着增加
- 刺激上皮和结缔组织中干细胞分裂和子细胞分化
间接效应
通过IGF-1的GH的效果可以被认为是“合成代谢“（复合建筑物）如胰岛素，包括：
- 增加蛋白质合成和细胞生长
- 增加碳水化合物氧化
胰岛素样生长因子-1非常重要，尤其是在饭后，因为血液中含有葡萄糖和氨基酸。葡萄糖通过胰岛素的作用被吸收到细胞中进行ATP合成。同时，IGF-1与质膜受体结合，增加其对蛋白质合成氨基酸的吸收，从而消耗能量。
调节生长激素
生长激素的下丘脑控制
下丘脑分泌生长激素释放激素（ghrh）。GHRH刺激somatotroph.垂体前叶细胞释放生长激素（GH），也称为生长激素。
其他因素
一些因素包括压力，锻炼，营养，荷尔蒙等ghrelin（由胃合成），睡眠调节生长激素的产生。
生长激素轴与典型的内分泌轴不同。在GHRH促进GH释放的同时，下丘脑也产生生长激素抑制激素，也被称为生长抑素，抑制生长激素。
IGFS.直接抑制生长激素分泌。IGFs还通过抑制GHRH释放和刺激GHIH释放间接抑制GH分泌。
临床相关性-生长激素缺乏
在儿童中，由于骨骼和肌肉成熟缓慢和青春期延迟，因此GH的缺乏可能导致矮小的身材。在成年人中，变化更加微妙，包括：
- 抑郁
- 肌肉质量和力量减少
- 骨量减少
- 减少能量
- 可能的心脏功能障碍
一个着名的增长激素缺乏的一个例子是足球运动员梅西。当俱乐部承诺为他的待遇提供资金的俱乐部时，Ballon d'或赢家搬到了13岁的FC巴塞罗那。
临床相关性-生长激素过量
在成年人中，过量的生长激素被称为生长激素肢端肥大症主要是由分泌GH的脑垂体肿瘤引起的。
临床功能包括：
- 大肢体与手，脚和下颌的生长
- 四肢感觉异常
- 闭经
- 五官粗犷，鼻子宽，脸圆
- 高血压
- 心脏增大（心脏增大）
图2 -肢端肥大症患者的面部特征
在儿童中，在骨骺融合之前GH的过度分泌会导致娇节，孩子生长很高。
如果肿瘤足够大或通过使用生长抑制素类似物，则涉及通过蝶骨骨（“晶状体骨”）来移除垂体肿瘤的手术。