骨骼肌对我们日常活动的控制非常重要。然而,由于身体周围骨骼肌的活动和大小的差异,需要一个高度调节的循环系统。
在本文中,我们会看看脉管系统,代谢适应和骨骼肌循环的其他应用。
血管系统
每种肌纤维被几毛细管包围。在休息时,由于收缩,许多毛细管从其余的循环中关闭毛细血管前括约肌(将血液流入毛细血管的收缩平滑肌细胞)。这导致血管间调和血管的收缩。
这些性质意味着存在冗余在系统内,允许它应对运动期间的增加工作量。毛细血管前括约肌的弛豫允许增加灌注到组织。这导致由于血管吞制而进一步增加血液流量。
代谢适应
骨骼肌占20%心脏输出休息。在苛刻的身体活动中,这可以增加到80%。随着代谢活性的增加,需氧需求和为了满足这种需求而增加增加招聘毛细血管。这是通过包括肾上腺素的作用(通过β-2肾上腺素)的若干机制来完成的,局部代谢物的积累(例如,腺苷)和所有促进血管舒张的交感神经活动。
骨骼肌泵
骨骼肌在帮助静脉血返回心脏方面也很重要,特别是在下肢。肌肉中的静脉是压缩作为肌肉合同,这有效地作为二级泵。这种机制迫使血液将在下肢中池回到心脏。
![](http://www.knowledge411.com/wp-content/uploads/2017/03/2114_Skeletal_Muscle_Vein_Pump.jpg)
图2 -肌肉收缩迫使血液回流到心脏。
临床相关性 - 间歇性跛行
间歇性跛行是一种描述肌肉疼痛的症状,通常发生在运动过程中的小腿。最常见的间歇性跛行原因是周围性血管疾病(软垫)。由于垫而发生动脉粥样硬化(动脉中斑块的积聚)。这导致血管变窄,肌肉血液流动不足。和心绞痛一样,疼痛通常是由专业知识引发的,当肌肉的氧气需求增加时,休息可以缓解。如果不治疗,间歇性跛行可进展到临界肢体缺血。
当患者在休息时患者伴随着腿部疼痛的典型历史时,通常被诊断出来。一个超声可以用来检测动脉疾病的存在
治疗涉及修改心血管危险因素例如,通过保守或医疗管理策略,确保血脂水平、糖尿病和高血压得到良好控制。以导管为基础的干预,例如绊倒也可以进行血管成形术,以试图去除堵塞。在严重的情况下,可能需要血管手术,动脉旁路是腿内最常见的过程。